miércoles, 7 de diciembre de 2011

Me olvide de poner un diagnóstico

¿Me lo dices o me lo cuentas?
Puede que esto todo el mundo lo sepa y conzca... pero por si se diera el caso me parece interesante el comentarlo, especialmente por su utilidad.
Durante nuestro actividad asistencial en consulta médica no es raro que o bien por querer adelantar y/o por ser este el principal motivo de consulta. Le damos al botón de prescripción y abrimos la pantalla de GAIA... dándose el caso, no infrecuente, de "haber olvidado el incluir un diagnóstico en el contacto abierto" y/o que el diagnóstico por el que realizamos la indicación y prescripción no corresponde con ninguno de los diagnósticos activos (CIE-9) codificados en la historia clínica del paciente.
Es en este momento cuando debemos recordar que existe la posibilidad de incluir y asignar un diagnóstico CIE-9 para esta prescripción conciliando la indicación mediante la utilidad "Dx nuevo asignar", apareciendonos el cuadro de dialogo para la codificación diagnóstica que nos permite su búsqueda y asignación que luego aparecerá en el contacto.