martes, 27 de noviembre de 2018

Anticipar Recetas: también desde el contacto

A cada día le bastan sus temores, y no hay por qué anticipar los de mañana. Charles Péguy

Podemos anticipar recetas desde las áreas de admisión pero también desde el contacto médico.
Por si no sabias donde estaba el botón en estas figuras lo puedes revisar. No es complicado solo has de darle al icono "anticipar recetas" y luego seleccionar las que quieras anticipar y el periodo: 30, 60 o 90 días.


Cuanto tiempo de vida útil tienen las impresoras: Necesitariamos más bolis...

La mayor parte de la escritura se hace lejos de la máquina de escribir. Henry Miller.Desde hace aproximadamente tres meses tengo problemas con la impresora... el papel se atasca  no me permite la impresión en ambas caras y se enlentece la consulta... Creo que esta impresora que se puso al inicio del proceso de informatización cuando imprimiaamos recetas en rojo y en verde con doble bandeja. Pues bien parece que no se ha planificado ni presupuestad su  renovación
La vida útil de una impresora depende del uso que le des y el tipo de impresora. Normalmente las impresoras láser suelen durar bastantes años, debido a que el mecanismo que utiliza es más resistente que las impresoras de inyección de tinta.  Las impresoras de tinta, al tener piezas más sensibles como los cabezales, según la mayoría de consumidores, a partir de los 3 años empiezan a dar problemas de impresión. Es por ello, que muchos fabricantes como HP, hayan fabricado impresoras con los cabezales por separado, susceptibles de ser cambiados igual que un cartucho. Esto evita que tengas que cambiar la impresora o llevarla al servicio técnico si se te ha estropeado el cabezal.
Por si a alguien tiene una impresora de más esta es la mia la cambio




lunes, 26 de noviembre de 2018

Valoración de las demencias: GDS Escala de Deterioro Global

En la escala de lo cósmico sólo lo fantástico tiene posibilidades de ser verdadero. Pierre Teilhard de Chardin



LOCALIZAR: Arriba a la izquierda en el icono que aparece como una carpeta, nos encontramos con un apartado: Crónicos complejos y Paliativos: donde podemos seleccionar la herramienta NECPAL y también la escala GDS en la demencia.

Tomado de Abucasis
El GDS en la demencia es un instrumento de muy fácil aplicación que permite determinar la fase de evolución clínica en la que se encuentra el enfermo.
Se publicó en la revista American Journal of Psychiatry y el párrafo final del texto resulta predictivo:
En conclusión, creemos que la Escala de Deterioro Global puede ser una medida global generalizable y ampliamente aplicable para la evaluación del deterioro cognitivo secundario a la demencia degenerativa primaria”.
En efecto, el GDS, la Escala de Deterioro Global de Reisberg—como es más conocida— sigue siendo ampliamente usada y ha terminado por definir la clasificación más popular de las fases del Alzheimer.

Enfocando la información Sanitaria (SIS), que tenemos desenfocada.

El verdadero misterio del mundo es lo visible, no lo invisible. Oscar Wilde
Al leer esta entrada en el Blog Avances de Gestión: el desenfoque de la información sanitaria. Me he vuelto a acordar de que sigue estando penciente el informe àra la gestión que solicité el pasado mes de junio a la comisión "PROSIGA", la cual hasta la fecha no me ha contestado.
En dicha entrada se dice: Las informaciones sanitarias que ofrecen los sistemas sanitarios casi nunca hablan de los resultados en salud y, cuando lo hacen, como es el caso de la central de resultados catalana, se ciñen básicamente a mortalidad y reingresos, sin prestar atención a los objetivos que, gracias a iniciativas que los pacientes están reclamando como valiosos, como serían por ejemplo: las actividades de la vida diaria, la incontinencia de esfínteres, la disfunción sexual, el linfedema de brazo secundario a mastectomía o los días en casa libres de discapacidad en múltiples procesos de enfermedades crónicas. Los sistemas sanitarios se han atascado explicando que trabajan mucho, que son muy resolutivos, que gestionan los procesos con la máxima calidad de la que son capaces, pero aún no se han dado cuenta de que lo que de verdad interesa a los ciudadanos es saber qué valor, en términos de salud percibida, les aporta tanta actividad.Y yo planteo: Los sistemas sanitarios se han atascado explicando que trabajan mucho, que son muy resolutivos, que gestionan los procesos con la máxima calidad de la que son capaces, pero aún no se han dado cuenta de que lo que de verdad interesa a los profesionales de base es saber qué valor, en términos de salud percibida,  estan aportando a la población a la que asisten por su  actividad. 
Para empezar, deberiamos conocer la carga de complejidad que asumimos en términos comparativos...
Mi solicitud fue la siguiente:

viernes, 2 de noviembre de 2018

Valoración de las prestaciones de la Aplicación GVA+Salut

Por si alguno de los seguidores de este Blog quiere hacer sugerencias respecto a la App GVA+SALUT: este es el email appsmovilesSanidad@gmail.com

Incidente PET-915192: 18 de octubre de 2018 21:30

Por la presente remito incidentes relativos a la Aplicación GVA+Salut.
Hola Soy Javier Blanquer Gregori, Médico de Familia y Comunitaria del Centro de Salud San Blas.
En primer lugar felicito por las iniciativas y nuevas opciones respecto a la prescripción y consulta que se han incluido en esta  aplicación. De hecho en la consulta estoy haciendo campaña para el uso de esta aplicación… lo que me lleva a disponer de información útil  por identificar lo siguiente.
PERO tengo que plantear los siguientes incidentes identificados así como dos Propuestas de Mejora:
  1. INCIDENTES:
    • Citas telefónicas Programadas: En la aplicación aparece posibilidad de Solicitar cita telefónica (ver Propuestas Mejora). Esto hace que en los listados de citas Pendientes, aparezcan las citas telefónicas que el paciente tiene. Pues Bien, resulta que cuando se instauró hace aproximadamente un año el aviso por SMS a los usuarios para avisar de las Citas pendientes (con más de 20 días de citación),  se creen un problema en las agendas “NO Presenciales” en las que se planificaba a futuro intervenciones, revisiones y/o actividades de procesos administrativos autorizados. Para resolverlo se nos dijo que  pusiéramos la modalidad telefónica  de forma que “no les avisarían por SMS”. PUES BIEN: Ahora las tienen todas en la aplicación móvil y están empezando a acudir  y/o preguntar al ver que estas citas están programadas y les aparecen como pendientes. Siendo no solo este el problema sino que las anulen por considerar que es un error. Solución: Se debería establecer una condición de que agendas son visibles para la APP desde los Centros de Salud.
    • Citas de enfermería en agenda extracciones: En este caso el problema es que la aplicación no discrimina el tipo de agenda y les aparece en la misma pantalla de citas pendientes de enfermería las que tienen para extracciones. Esto hace que el paciente al ver que tiene una cita pendiente de enfermería, sin recordar que es por la analítica que tiene pendiente (pues no lo relaciona). Las anula, y ya se nos están dando casos de gente que acude a la extracción pero no tiene cita por haberla anulado. Solución: que discrimine entre agendas extracciones/sintrom/pruebas. Se debería establecer una condición de que agendas son visibles para la APP desde los Centros de Salud, en gestión de agendas y como van a aparecer estas definidas.
  1. PROPUESTAS:
    • Incluir la posibilidad de cita en agenda específica para vacunación anti gripalSolución:  Se debería establecer una condición de que agendas son visibles para la APP desde los Centros de Salud, en este caso el recurso sería vacunación anti gripal. (esta propuesta ya la hice el año pasado).
    • Las consultas telefónicas: Desde mi punto de vista es un tanto arriesgado establecer sin filtro una consulta telefónica que se añada en agenda normal, sin establecer filtros de condiciones y motivos. Los usuarios pueden hacer una demanda no controlada de este recurso que en algunas circunstancias no se van a poder resolver y/o atender.  Debería establecerse unas condiciones que aparecieran al usuario  y que debe aceptar antes de dar la cita telefónica.
    • Disponibilidad del código de barras en el móvil. Debería ser posible la inclusión del código de barras en el móvil tras su actualización y/o escaneo del informe RELE en la aplicación.
Hasta  otro e-mail.
José J. Blanquer Gregori


Cats <cats@gva.es> Fecha: jueves, 1 de noviembre de 2018, 18:12:  
Buenas tardes.
En referencia a su solicitud con número de registro incidente PET-915192, le comunicamos que para problemas desde App GVA+SALU, debe ponerse en contacto con appsmovilesSanidad@gmail.com
Si por el contrario, la incidencia persiste, no dude en comunicárnoslo.
Un saludo y gracias de antemano.

C.A.T.S 
Centro de Atención Telefónica Sanitaria