lunes, 20 de junio de 2011

Ver los resultados analiticos antes que al paciente

Las ideas se corroboran con sugerencias. Salomón
Desde el Blog de Docencia en Foietes nos responden a la pregunta de ¿Cómo puedo revisar el estado y los resultados de los análisis antes de que los pacientes acudan a recogerlos?. Lo que aquí Lourdes nos plantea, es una interesante opción que de forma rutinaria hago todos los días, pero reconozco que actualmente es demasiado lento y debes ir retrocediendo en el tiempo mes a mes para ir localizando las analíticas realizadas pero que solicitastes hace tiempo (un año/seis meses como es mi caso; encontrar las pruebas solicitadas; misión imposible)
El procedimiento es similar al planteado en el post ¿Garantizamos la confidencialidad de la información? para las interconsulta y así nos lo cuentan desde Benidorm "... aprovecho también para recordar que, este esquema también se puede utilizar para consultar y ver resultados de “Pruebas de Imagen”, “Interconsultas” y “otras pruebas” que cada uno ha solicitado".

domingo, 5 de junio de 2011

¿Garantizamos la confidencialidad de la información?

El que revela el secreto de otros pasa por traidor; el que revela el propio secreto pasa por imbécil. Voltaire

Mientras que el sistema informático -Abucasis 2- nos solicita cada vez que abrimos un documento, o realizamos un acceso "sensible", susceptible de vulnerar la confidencialidad de la información, que "aceptemos" en un cuadro de texto emergente...

 Nosotros nos empeñamos en seguir mandando esta información "sensible" por sistemas  papel vía Fax e-mail ... sin que garanticemos que esta no sea accesible para quien no tiene que serlo. 

Propongo que utilicemos las herramientas a nuestra disposición y modifiquemos estos circuitos basados en el papel... 
...nuestros pacientes lo agradeceran.

Me inactivaron un CIE-9: ¿como reclamar?


Por nuestra ignorancia no sabemos las cosas necesarias; por el error las sabemos mal. Robert Burton
Según vamos progresando en la incorporación de más profesionales de otros niveles asistenciales en la utilización de la Historia Clínica electrónica, vamos mejorando la información compartida de nuestros pacientes. Sin embargo, también se producen errores que merman el contenido de esta información, debido a la avidez de nuestros compañeros en activar diagnósticos "ya activados" desde Atención Primaria al cerrar el contacto y no percatarse de ello (ver información relacionada). 
Este hecho ya ha sido "incidentado" al CATS y planteado en este Blog, por considerar que esta inactivación de diagnósticos activos -por resolución- supone una trasgresión “grave” a los contenidos e información de los pacientes a los que nos debemos como "depositarios de su información clínica". Desde el CATS se niegan a tramitar su corrección instándonos a que lo realicemos nosotros personalmente, poro lo que he preparado estos formularios para que os sea más fácil su tramitación, considerando que siempre seria recomendable transmitir esta incidencia al CATS.

jueves, 26 de mayo de 2011

!!!!Se me ha dado la vuelta la pantalla¡¡¡¡¡

Los que están siempre de vuelta de todo son los que nunca han ido a ninguna parte. Antonio Machado
El otro día a mitad de la consulta recibo una llamada urgente de una compañera.... ¡¡¡ Javier se me ha dado la vuelta a la pantalla y no se que hacer!!!... pues yo tampoco.. eso no me habia pasado nunca.
Por suerte uno de los residentes del centro nos dijo que había que hacer en estos casos y cual fue el motivo del problema.
El asunto se centra en la combinación de teclas Control + Alt + Flechas del teclado, que mi compañera pulsó por casualidad y que provocó el giro de la pantalla.
1.     Control+Alt+ Flecha der/izq: Giro
2.     Control+Alt+ Flecha arriba: Normal
 


Menudo susto encontrarte con la pantalla así.......


domingo, 22 de mayo de 2011

"Agrupación y Periodicidad" de recetas: birlibirloque

La magia es un puente que te permite ir del mundo visible hacia el invisible. Y aprender las lecciones de ambos mundos. Paulo Coelho
Dentro del módulo de prescripción de la aplicación GAIA "sistema de información farmacéutica*" (*este sistema GAIA tiene como objetivo final ser una ayuda para obtener la máxima calidad de asistencia para y en el paciente). Disponemos de la posibilidad de establecer:
  1. La periodificación de entrega de recetas en centro de salud: a 30; 60; y 90 días. Lo que permite alargar el periodo de entrega/recogida de las recetas autorizadas en las unidades de admisión de nuestros centros de salud. De forma que si lo ponemos a 90 días, estos pasarán cada 3 meses por nuestros mostradores, mientras que si lo ponemos cada 30 días todos los meses los veremos en nuestras ventanillas de admisión. La única desventaja de poner esta periodicidad a 90 días es el tema de la adherencia y persistencia terapéutica (Adherencia y persistencia terape ́utica: causas, consecuencias y estrategias de mejora. Atención Primaria. 2009:41(6)), pero según mi opinión esto se evta con una adecuada intervención médica y de enfermería en la consulta individual. Otra consecuencia de esta entrega trimestral sería la acumulación de recetas en el domicilio, que sería controlable si desde la oficina de farmacia se entregaran en la fecha indicada y no se adelantara esta prescripción (ver punto 2).
  2. La agrupación de recetas en Oficina de Farmacia: Sin agrupación; 15 días; y un mes. Estableciendo la frecuencia de entrega/recogida de la medicación en la oficina de farmacia. Condicionando que se agrupe esta en una misma fecha cada 15 ó 30 días, siendo en caso de "sin agrupación" cada prescripción en la fecha correspondiente. El seleccionar "un mes" permite al paciente acudir con menos frecuencia a la oficina de farmacia pero condiciona que tiene que oranizarse las recetas en su casa para evitar situaciones de "no me queda medicación"; y al mismo tiempo evitaría la entrega adelantada de recetas.
Curiosamente y por efecto del birlibirloque, cuando he conseguido que todos mis pacientes que precisan planificar su prescripción para su enrega repetida autorizada, tengan esta establecida cada 90 días y con agrupación en farmacia cada mes. Se vuelve a establecer magicamente a la situación de "periodificación 30 días" y "sin agrupación". Con el consiguiente aumento de demanda para las unidades de admisión y secundariamente a las consultas médicas pues siempre hay algún fármaco que curiosamente no ha salido de la "chistera". No es la primera vez que esto me ocurre y tengo que volver a establecer esta periodificación y agrupación.
En este caso no se cumple el razonamiento de Paulo Coelho, y pese a que la magia de GAIA nos permite ir del mundo visible hacia el invisible, sigue sin aprender las lecciones de ambos mundos, en este caso "el mundo de la realidad de nuestros puestos de admisión de nuestros centros de salud". 
Claro que esto sería otro cantar si se hubieran cumplido ya las promesas de  desplegar en TODA la Comunidad Valenciana la receta electrónica y no nos ubieramos quedado solo con la foto y su pilotaje.
Yo por mi parte ya he mandado al CATS mi reclamación ¿vosotros lo habéis hecho?
El servicio del CATS ha gestionado mi solicitud con el número 1-7587416. Y me mantendrá informado sobre su resolución. mandandome un saludo y las gracias de antemano.
Con Fecha 03 Junio 2011; se informa desde CATs,
Asunto: Periodificación y agrupación de recetas en módulo prescripción de GAIA-cats 1-7587416
Su reclamación ha sido tramitada. Solicitud con número 1-7587416
Un saludo y gracias de antemano.