Lo mejor que podemos hacer por otro no es sólo compartir con él nuestras riquezas, sino mostrarle las suyas. Benjamin Disraeli
Entro los problemas que más hemos destacado a lo largo de este tiempo desde que este blog dio comienzo en abril del 2010, destacamos los problemas: a) d recuperar la información "Sistemas de Información Asistencial" y; b) el de "compartir la información" con nuestra unidad asistencial. Si bien el primero todavía esta sin resolver, el segundo progresa adecuadamente.
Ya comentamos antes de que se pusiera en marcha "Abucasis New" la importancia que tendría el nuevo símbolo "compartir" para mejorar lo que en el post titulado "Compartimos NANDA-CIE9" #ABUCASIS definimos como... "La Historia Clínica de Salud (HCS, hoy electrónica HCSE) se define como
la relación ordenada y detallada de los datos y conocimientos relativos a
un enfermo y que sirve de base para el juicio acabado de la enfermedad
actual que este padece, ha sido durante siglos un apoyo fundamental
tanto para la comprensión y seguimiento de los procesos y padecimientos
de los pacientes, como para la transmisión interprofesional de aquellas claves
que posibiliten la resolución de los mismos, bien sobre esos pacientes o
bien estableciendo las bases para, a la luz de nuevos conocimientos,
permitir su resolución en el futuro".
En el post de hoy lo que voy a intentar es resolver la duda de "Una vez que le doy al botón compartir... ¿que pasa?, y en segundo lugar ¿solo pueden compartir sus diagnósticos los médicos, o también enfermería y trabajadores sociales?.
En primero lugar, cuando damos a compartir y seleccionamos el profesional con el que compartimos este diagnóstico CIE-9. Este diagnóstico activo le aparece en el apartado "diagnósticos activos ...." en un apartado en el que se indica "Diagnósticos compartidos", y dentro de estos en la carpeta "Compartidos: Médico". Con este diagnóstico el profesional de Enfermería, Fisioterapéuta, Trabajador Social, o Técnico Superior puede hacer seguimiento, ver la Hoja de Evolución etc... y al incluirlo en su contacto en el seguimiento de los diagnósticos médicos activos aparecería este contacto al desplegar (ver secuencia en imágenes).
En relación a la segunda pregunta... SI solo los profesionales con perfil médico podemos compartir los diagnósticos CIE-9, parece ser que los Diagnósticos NANDA o de caracter social no son importantes para que los médicos los tengamos en cuenta... y si queremos verlos debemos seguir haciendo lo de antes de "Abucasis New" ver procedimiento aquí.
Esta limitación me ha parecido importante como para hacer una propuesta de mejora a ABUCASIS con el objetivo de mejorar visión y valoración Biopsicosocial-Longitudinal-Integral del paciente desde Atención Primaria: #compartirNANDA.CIE-9.SOCIAL
Este es el contenido de la propuesta de mejora remitida con ASUNTO: Posibilidad de compartir dignósticos enfermería y sociales entre si y con Médico. (#compartirNANDA_CIE9_SOCIAL)
- Desde el apartado Diagnósticos activos se puede compartir diagnósticos con el perfil médico a enfermería, fisioterapeuta, trabajados social y Técnico Superior. Pero NO se puede hacer desde el perfil enfermería/fisioterapeuta con los diagnósticos NANDA ni con el perfil trabajador social con los diagnósticos sociales… Agradecería se me informara de cual es el motivo y en caso de no existir justificación se incluyese la posibilidad de que desde diagnósticos activos NANDA o SOCIALES se pudiera compartir estos con el resto de profesionales de la Unidad Básica Asistencial "Médico, Enfermería/Fisiterapéuta, Trabajador Social"… #compartirNANDA_CIE9_SOCIAL
- Registro de servicio CATS, con número de solicitud 1-18440868.
