Vengo porque me hice pensionista

El arte de envejecer es el arte de conservar alguna esperanza.

André Maurois (1885-1967) 

¿Que como era eso de cambiar la situación de activo a pensionista? modificando esta situación a todos los fármacos activos del paciente con cambios en el derecho de farmacia... os recuerdo los pasos:

1. Hacer click sobre le botón "ISIP" que ahora estará activo -en rojo- 
2. Darle a buscar para sacar el listado de prescripciones vigentes.
3. En el despegable que aparece en la zona central podemos seleccionar todos y/o de uno en uno dándole posteriormente a actualizar.

A este respecto la consultora Antares, especializada en salud y políticas sanitarias, en su estudio sobre la sostenibilidad financiera del Sistema Sanitario propone reformular el copago en función de niveles de renta, en lugar de clases activas o pasivas. documento "sostenibilidad financiera del sistema sanitario. 10 medidas estructurales para afrontar las causas del crecimiento del gasto".

Puedes agrupar la entrega de recetas

Ir pa na es tonteria...
  
En la aplicación de prescripción GAIA -Abucasis- puedes establecer una agrupación para la entrega de recetas al paciente que evite que este tenga que ir conforme se van generando, y las agrupa en 15 o 30 días.
Usalo el paciente lo agradecerá. Hace un tiempo esta utilidad de desactivaba ante los cambios de la aplicación volviendo a la situación de "sin agrupación" pero ultimamente se está manteniendo estable.

Cosas que se ven por ahí.

El hombre que ha cometido un error y no lo corrige comete otro error mayor. Confucio (551 AC-478 AC)

Hace unos días atendí a un paciente de otro cupo médico, por precisar atención "para ya". Percatándome de que en su lista de problemas constaba el siguiente como principal "Supervisión sanitaria del bebe o niño" ... Problema que arrastra desde su infancia hasta Los 20 años.

Esto no tiene importancia en sí, pero refuerza mi creencia de que seguimos utilizando inadecuadamente las distintas Herramientas que la Historia Clínica de Salud -Abucasis- nos ofrece, y que Los profesionales siguen utilizando vías alternativas para la resolución de necesidades no resueltas por la aplicación. Este hallazgo destaca los siguientes errores.

1. Se ha incluido un diagnóstico en la lista que no constituye un Problema de Salud , pues hace referencia a un seguimiento en un programa de salud (error por mal uso).
2. No se ha inactivado el diagnóstico de la "lista de diagnósticos activos", una vez superado el periodo de edad infantil para este programa (Por desconocimiento de error ).
3. Se ha utilizado la posibilidad de subir este diagnóstico a la lista de problemas para poder compartir el mismo con enfermería en el seguimiento del niño sano (error por defectos en la aplicación).

 

Recapitulación o Revisión de la Historia Clínica.. Recomendado

En dos palabras puedo resumir cuanto

he aprendido acerca de la vida:

Sigue adelante.

Robert Lee Fros

Los que hemos utilizado la historia clínica de salud en "papel" en la Comunidad Valenciana, podemos recordar que en el apartado "historia bibliográfica 1", habia un apartado denominado "fecha de la recapitulación". Indicándose en el manual del uso de la Historia Clínica la recomendación de realizar una recapitulación de la misma de forma anual.

Recapitular es un verbo transitorio que significa … “exponer de manera resumida y ordenada lo dicho o escrito anteriormente con mayor amplitud “… pues bien, ... creo que sin ser demasiado exigentes, con nosotros mismos deberiamos adquirir el habito de inentar resumir y/o actualizar la información que disponemos en nuestra Historia de Salud Electrónica, para evitar cosas como las del ejemplo con el que ilustro esta nueva entrada.

Paciente de 20 años que presenta como problema activo "supervisión sanitaria del bebe o niño" introducido en el 2004, lo cual nos plantea varias reflexiones

1. Sabemor realmente para que sirve el apartado "problemas", considerando que es el único espacio "común" que es visible (de forma directa/ sin clics) para los distintos miembros de la Unidad Básica Asistencial de Atención Primaria.
2. Sabemos inactivar diagnósticos activos.
3. La visualización actual de los contactos está infrautilizando la potencialidad de la gestión por episodios de atención de nuestra historia de salud electrónica.

Seguimos sin poder integrar diagnósticos.

Lo urgente generalmente atenta contra lo necesario.

Mao Tse-Tung (1893-1976) Estadista chino

Es posible que en nuestro caso sea así, y la imperiosa necesidad de ahorrar en el gasto farmacéutico, se la causa de que a los gestores de la aplicación se les haya olvidado que esta función de integrar diagnósticos es una de las opciones más importantes en la definición del "concepto de episodio de atención" que nos permite en Atención Primaria "manejar la incertidumbre"; creando episodios inespecíficos que a lo largo de su curso evolutivo puedan ser incluidos en otros con mayor precisión diagnóstica si esta se produce. Lo que conocemos como el tratamiento de la especificidad diagnóstica.

En el ejemplo que introduzco para documentar la necesidad... corresponde a una paciente joven que acude por tos persistente sin fiebre en la que destaca semiologia auscultatoria compatible con bronquitis aguda, en la visita de control a los 7 días tras tratamiento broncodilatador, refiere persistencia de tos con mejoría de su dificultad respiratoria previa pero con 5 días febril. La nueva auscultación orienta a síndrome neumónico que es confirmado radiológicamente.
Si crees que este tema es necesario manda un e-mail al cats cats@gva.es indicando en el apartado asunto -inactivado esta función de "integración de diagnósticos activos"-CATS 1-4060566- y en el texto "Quiero que se active esta función de integración de diagnósticos activos (ver incidencia 1-4060566 )"
RESPUESTA CATS Fecha: Mon, 21 Mar 2011
Me pongo en contacto con usted con respecto a su petición de mejora en la que indicaba:
"Quiero que se active esta función de integración de diagnósticos activos (ver incidencia1-4060566 )". Con respecto a dicha petición, informarle que está disponible de nuevo la posibilidad de integrar manualmente los diagnósticos. Quedamos a su disposición para cualquier consulta.