Novedades SIA 35.03: interesantes

Pensar es más interesante que saber, pero menos interesante que mirar. Goethe

Novedades SIA. Puede que al leerlas nos parezcan simples y poco utiles, pero si las vuelves a leer vaerás que son de gran utilidad especialmente las que a continuación te comento en el apartado Consulta de la Historia de Salud

1. Posibilidad de acceder en modo consulta a la Historia Clínica del paciente... "Consulta de Historia de Salud". Puedo consultar la historia de salud de un paciente citado prospectivavamente. Me permite revisar las historias de los pacientes citados... por ejemplo mañana
2. Posibilidad de crear, editar y eliminar las notas de cita directamente desde la rueda de acciones. Me permite crearme notas en los pacientes citados de hoy, observaciones recordatorios en especial en aquellos en los que creo una cina nueva....

Hay más pero estas me ha parecido especialmente útiles.

• Acceso webs externas
• Impresión partes IT
• Nuevar variables SECAD. (Sistema de Evaluación de la Calidad Asistencial en. Drogodependencias)
• Visibilidad de datos Subjetivos
• Acceso a atenciones continuadas medianoche: algo que veniamos pidiendo años hace. 

Alumbra: como buscar.

En este blog hemos realizado varias entradas en relación a esta herramienta:

• Datamart ha muerto, larga vida a Alumbra, en 2014
• Estimada Alumbra, quiero mis datos +2., en 2014
• Alumbra empieza a Alumbrar: Indicadores-Colectivos, en 2015
• Sigo queriendo mis datos #quieromisdatos, en 2019
• Seguimiento Proactivo: Cronicidad., en 2020

En esta última planteabamos la posibilidad de utilizar esta herramienta para realizar una búsqueda activa de los pacientes con patología crónica, pero no especificabamos  el manual de uso de esta herramienta.   Creo que no me corresponde a mi ser quien ofrezca este manual que podéis descargar aquí, pero puesto que no he conseguido encontrarlo, os propongo unas pinceladas.

NOVEDADES Red Centinela.

Sistema de Vigilancia de las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs), febrero 2022 (SIVIRA). 

Protocolo de Vigilancia Centinela de IRAs en Atención Primaria en España

En la Comunitat Valenciana, la Dirección General de Asistencia Sanitaria en coordinación con la Dirección General de Salud Pública y Adicciones han establecido un sistema centinela integrado en la práctica clínica de atención primaria (medicina familiar y comunitaria y pediatría) de forma generalizada en todas las zonas básicas de salud (ZBS).

 

Novedades SIA 35.02: han cambido los iconos de localización

Disponemos de documento de información de las Novedades SIA 35.02. Ninguna que se oriente a mejora de la gestión dentro del Marco estratégico de la Atención Primaria de la Comunidad Valenciana. 

Os indexo los cambios del documento (PDF), con las abreviaturas que siempre se olvidan de clarificar en el texto.

1. IT- Incapacidad Temporal:  se deja de imprimir la copia  para la empresa, ya que la comunicación entre empresa e INSS deja de requerir esta información (ya llevamos años diciendo esto)... esta todo informatizado. Se añade control sobre "ultimo parte de confirmación por traslado a otra comunidad", necesario.
2. Informes: se modifica Informe Salud escolar (permitiendo quitar diagnósticos no requeridos); Evolucionan tecnológicamente la Petición de Transporte Sanitario (espero se lo expliquen tambien al ámbito hospitalario); El Informe de Seguimiento Judicial de Adicción (nuevo impreso y formulario); Programa de Continuidad de Cuidados de TMG (-Transtorno Mental Grave-; Crean formulario y nuevo impreso).
3. Hojas de Seguimiento: Infantil. Nueva hoja evolucionada y con nuevas funcionalidades: Visualización (completa/Paginado). Nuevas Variables: (... OEA= Otoemisiones Acústicas,...); cumplimiento todo normal.
4. Escalas y Tablas: Se añade la opción de representación gráfica e impresión.
5. Listas de trabajo y citación: Nuevos Iconos. Nueva opción de filtrado (ver citas en espera -videoconsultas-). Nuevo contador del número de citas con el paciente en espera.
6. Contacto: Gestión de diagnósticos IRAS y comunicación con AVE, menos mal que conocemos el contexto, pues así puesto parace que sirve para las reclamaciones "irritantes" con el servicio de tren AVE. La traducción es Gestión de diagnósticos "Infecciones Respiratorias Altas" y comunicación con el Grupo de Trabajo de Análisis de Vigilancia Epidemiológica (AVE): En caso que el profesional añada en consulta un diagnóstico que esté configurado como IRA, se realizará de forma automática su declaración a AVE. Cuando la declaración implique la cumplimentación de un formulario en AVE, se registrará en la Historia Clínica del paciente el apunte correspondiente con los datos de la encuesta IRA cumplimentada. La anulación del diagnóstico IRA o IRA-EDO del listado de diagnósticos activos del paciente provocará la adición del correspondiente apunte en el apartado "Observaciones".

 

Se está gestionando un procedimiento en Red Centinela, en relación con estos diagnósticos IRA, del que en esta actualización no se indica nada....  El Componente sistemático centinela del Sistema de Vigilancia de las Infecciones Respiratorias Agudas (SIVIRA) permite la vigilancia virológica de los virus respiratorios circulantes en la población general y las características clínico-epidemiológicas de una selección de casos con sospecha clínica de IRA. Consistirá en realizar en una selección de pacientes con IRA:

-        toma de muestra nasofaríngea para realizar análisis virológico:

-        encuesta epidemiológica para conocer las características clínicas, epidemiológicas y de vacunación.

Los diagnósticos Infecciones Respiratorias Agudas del Tracto Superior, incluidas bojo este epígrafe en el código CIE-10 son estas:

Todo lo que quisistes saber sobre APP: GVA+Salut

Aprovechando los talleres que se están realizando orientados a reducir la Brecha digital
Hemos realizado unas sesiones de actualización de las herramientos disponibles en GVA+Salut. Os presentamos las opciones que podreis encontrar en al Aplicación móvil GVA+Salut, como descargarla y que dispones. Ha mejorado mucho desde la ultima versión

Dispones de un folleto informativo para ofrecer a la ciudadanía.

  

Recetas en Oficina de Farmacia (O.F.): Estado

Una colección de pensamientos debe ser una farmacia donde se encuentra remedio a todos los males. Voltaire

Esto también ha estado con nosotros durante tiempo y debemos aprovecharlo mejor.
Nos permite hacer un seguimiento de las dispensaciones en Oficina de Farmacia, en especial en aquellos pacientes que acuden indicando que no les sale la receta pese a estar correctamente actualizado su planzo y duración en (CLT). Así como en aqueños hiperfrecuentadores que vienen por recetas complementarias y/o cuando prolongamos una prescripción sobre su rango previo, y el paciente dice que hoy no le sale... pues la fecha de próxima recogida en farmacia es más adelante (importante conocer esta fecha en O.F.).

Se puede obtener el informe desde el contacto médico y/o enfermería. El procedimiento es sencillo.

1. Vamos al apratado tratamientos (bajo a la izquierda) 
2. Icono "capsula", aparece cuadro de dialogo.
3. Selecionamos Estado de las recetas O.F..
4. Tenemos el informe y se puede entrregar al paciente imprimiendolo.

Se puede obtener el informe desde aplicación GVA+Salut. El procedimiento es sencillo.

1. Debe tener la aplicación
   
2. Consultar tratamientos (recordar fecha de emisión tarjeta).
3. Selecionamos Mostrar Informe.
4. Tenemos el informe y se puede descargar en el móvil.

Se puede obtener el informe desde Utilidades de PRescripción en admisión Citación. El procedimiento es más complicado.

1. Accedemos a utilidades de prescripción desde icono "carpeta" en Citación
   
2. Seleccionamos al paciente (SIP) con y/sin presencia.
3. En historial farmacoterapéutico.
4. Icono "capsula", aparece cuadro de dialogo.
5. Selecionamos Estado de las recetas O.F..
6. Tenemos el informe y se puede entrregar al paciente imprimiendolo.
   

Agregar a Protocolo Personal: Plan Terapéutico

El automóvil, el televisor, el vídeo, la computadora personal, el teléfono celular y demás contraseñas de la felicidad, máquinas nacidas para «ganar tiempo» o para «pasar el tiempo», se apoderan del tiempo. Eduardo Galeano

Estaba con nosotros pero muchos no lo sabiamos ni lo utilizabamos,... es de uso personal.

1. Agregar a protocolo de uso personal, en tratamiento.
2. Protocolo farmacoterapéutico de uso personal.

PROCEDIMIENTO:

1. Cuando tengas un diagnóstico, al cual quieras asociar un "protocolo farmacoterapéutico de uso personal", es decir asociar un plan de prescripción y/o alternativas de tratamiento al mismo diagnóstico.
2. Realiza la prescripción y/o prescripciones con una posología generíca y tiempo generico.
3. Una vez prescritos los fármacos y/o plan terapéutico. 
4. Selecciona uno a uno los fármacos en el ampartado Tratamiento (bajo a la izquierda). Dandole al icono de "engranaje"...
5. Se abrirá un cuado de dialogo en el que al final aparece icono "estrella" para agregar a protocolo de uso personal.
6. Al agregarlo te aparece un cuadro de dialogo preguntandote si quieres agregarlo a este diagnóstico, y en caso de que ya lo tengas asociado, te preguntara si quieres modificarlo.
7.  A partir de aquí, en otro paciente, en otro momento cuando realices el mismo diagnóstico, al PRESCRIBIR.
8. Te aparecerá  la opción icono "estrella" protocolo farmacoterapéutico de uso personal, conteniendo los fármacos seleccionados e incluidos en este protocolo. Mi consejo es que incluyas todas las opciones  posibles, y que luego elijas sobre estos individualizando en cada paciente.
9. Se selecciona y prescribe permitiendote modificar las opciones de posología y duración (sin que esto cambie el protocolo).
10. Se puedem borrar o eliminar fármacos de estos protocolos y se pueden ir añadiendo progresivamente.
    

Cuando lo tengo claro, en un mismo paciente incluyo todas las opciones, aunque luego una vez incluidas, las borre para que a este paciente no le salgan todas. Es muy util y sencillo, con un poco de práctica te será muy util. Ahora bien debes elegir bien el código CIE, y las opciones de tratamiento. 

La pega es que no salen en el protocolo con el nombre comercial.

Algunos ejemplos: